


SOMMAIRE
Editorial
•
Conférence sur des Retraités dans les pays de la Communauté européenne
12 mai 2003
•
Journée Nationale de l'Audition
14Ju1n2003
•
Conférence de Mill Busby . Directrice ALMA France
30 Juin 2003
•
Conférence débat
Nutrition
•
Semaine Bleue des Personnes âgées
14 au 20 octobre 2003
•
Enquête Alzheimer et maladies apparentées en Creuse
•
Une domotique spécifique pour la maladie d'Alzheimer
•
Santé
Les médicaments génériques
Bien vieillir
L'eau précieuse
Action sanitaire en faveur des personnes âgées
•
L'Action sociale en chiffres
•
Nouvelles du C.N.R.P.A.
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Une bonne nouvelle
Par les temps qui courent, les bonnes nouvelles dont nous puissions, quelles que soient nos opinions, nous réjouir en tant que citoyens, sont trop rares pour que l'on passe sous silence celle que nous offre l'actualité morose et caniculaire qui nous surchauffe.
C'est ainsi que nous saluons ici, au CODERPA23, l'annonce toute récente de la constitution du nouveau bureau du C.N.R.P.A. et de son installation le 1er Juillet 2003, sous la présidence de M' Hubert FALCO, secrétaire d'Etat aux personnes âgées. Nous y avons relevé avec plaisir, la présence de membres sortants de la précédente instance, gage de leur expérience sur les problèmes qui nous concernent, de l'histoire de leur évolution, des prévisions de leur résolution. Cette satisfaction est à la hauteur de l'inquiétude qui était la notre pendant le long, trop long préambule à ce renouvellement annoncé, période pendant laquelle ont courus trop de bruits, aussi fantaisistes, qu'alarmants. Nous sommes rassurés sur la pérennité et la pertinence de l'institution mise en place, attentive à la prise en charge dans la plus grande des concertations, des intérêts de l'ensemble des personnes âgées.
Voilà donc chose faite. Nous attendons avec impatience de plus amples informations sur le nouveau règlement intérieur porteur de quelques évolutions qui seront communiquées lors de la prochaine Assemblée Générale.
Le Bureau du CODERPA
Bulletin n° 13 - Juillet 2003
LES RETRAITÉS EN EUROPE
12 MAI 2003
La question épineuse des retraites a été abordée par Frédérique Nortier d'Agirc-Arrco. Elle a animé une conférence-débat organisée par le bureau du CODERPA 23. Une étude comparative entre les différents pays d'Europe a rappelé combien les inégalités persistent au sein de la Communauté européenne.
Le comité départemental des retraités et
des personnes âgées (CODERPA) a organisé, à l'hôtel de ville de Guéret, une information-débat intitulée «les retraités dans les pays de la Communauté européenne.
Une cinquantaine de personnes étaient présente pour assister à la conférence de Frédérique Nortier, de la direction technique Agirc-Arrco.
Mr Robert Barrat Président du bureau,
était un peu déçu de cette faible affluence. « J'attendais beaucoup plus de monde ce jour, a t-il déclaré. C'est paradoxal quand on sait que la Creuse est le département européen qui possède la moyenne d'âge la plus élevée. Je pensais qu'après la réunion qui s'était tenue à Limoges
avec Mme Nortier, l'intérêt aurait persisté ici. Con-
naître le régime des retraites au niveau européen
me semble tout de même important. N'oublions pas que si l'Europe géographique et politique est
plus ou moins faite, socialement, c'est loin d'être
le cas puisque les droits ne sont pas les mêmes
pour tous ».
Frédérique Nortier a rappelé le fonctionnement
des régimes sur le plan de l'organisation, de la
gestion et du financement. Elle est revenue sur le
niveau de vie des ménages retraités, a présenté
les projections démographiques de ce que représen tera le nombre des plus de 65 ans par rapport aux 20/64 ans. Puis a abordé enfin, ce qui intéressait le plus grand nombre de personnes, les réformes
engagées. Au final, cependant, les personnes
présentes ont posé beaucoup de questions et ont
recentré le débat uniquement sur l'Hexagone, chacun s'inquiétant de son avenir à l'échelle du pays, voire du département.
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SIXIÈME JOURNÉE DE L'AUDITION
14 JUIN 2003
UN CONCERT ROCK POUR ILLUSTRER LES RISQUES
L'ouïe est un sens précieux à préserver, c'est le message que la 6 ème journée de l'audition a voulu faire passer. Dans la Creuse, CODERPA ET CODES ont souhaité sensibiliser les jeunes aux risques des décibels.
C'est à la salle de l'espace Fayolle que les par tenaires de la sixième journée de l'audition ont accueilli leurs hôtes. Cette journée a été or ganisée par le CODERPA (comité départemental des retraités et personnes âgées) et le CODES (comité départemental d'éducation à la santé), avec le concours de la CPAM, de la MSA, de la mutualité de la Creuse, le centre local d'information et de coordination de Guéret et celui de Creuse Est, un laboratoire de protection auditive, et la participation du docteur Queyroux, ORL.
Les organisateurs, considérant que les jeunes sont les premiers concernés, avaient en effet invité des jeunes du lycée agricole d'Ahun et du lycée professionnel de Saint-Vaury. Ils ont suivi une sensibilisation aux risques que les décibels leur font courir, les responsables avaient retenu le principe d'un concert pédagogique «Peace and Lobe». Un orchestre rock de Bourgogne, JMPZ, a occupé la scène et plus qu'un long discours, ils ont fait entendre la force des décibels d'une musique amplifiée ...
PRISON SANS BARREAUX
Le deuxième Vice-Président du CODERPA, Ro bert Barrat a salué l'auditoire et toutes les personnes qui ont oeuvré pour assurer l'organisation et le succès de cette journée de l'audition. Il a eu une attention particulière pour les lycéens, insistant sur l'attention
qu'ils doivent porter aux bruits dont les conséquen ces peuvent être graves pour les conditions de vie. Les jeunes sont en première ligne face à ce fléau. Ils ont leur avenir entre leurs mains ou dans leurs oreilles ....
Le président, qui lui conserve une ouïe fine, a décrit l'isolement des sourds et malentendants qui se retrouvent dans une prison sans barreaux. Leurs conditions de vie sont profondément changées et cela peut conduire au désespoir.
Aujourd'hui, le mal peut être combattu, voire évité.
Il existe un dépistage précoce. Les appareillages ont fait ces dernières années des progrès considérables, et dans un même temps il y a une meilleure prise en charge de l'appareillage. Médecin ORL, le docteur Queyroux a évoqué le phénomène d'un point de vue médical, expliquant les risques du bruit et aussi les précautions à prendre, sans oublier les traitements. Il a dit les bienfaits du dépistage précoce, une occasion pour lui d'inviter les jeunes à le pratiquer.
De son côté, M. Davoust, audioprothésiste, a présenté les énormes progrès réalisés tant dans la miniaturisation que dans l'efficacité des appareils. Dans une salle de l'établissement, il y a eu une action de dépistage, avec audiogramme, effectuée par un médecin de la MSA Mr Battare1.
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Cette journée a eu le mérite de sensibiliser le pu blic jeune sur les risques liés aux bruits quant à la surdité et de signaler les solutions pour les éviter.
Journal La Montagne
CONFÉRENCE MME BUSBY - DIRECTRICE ALMA FRANCE
Principe et modalités de création d'un centre d'écoute ALMA
Les centres d'écoute ALMA proposent une écoute de la maltraitance envers les personnes âgées dans leur département avec le soutien de ALMA France. Il est à noter que ALMA ne se substitue à aucun service social, médical, judiciaire, administratif existant.
Nous conseillons, avant ou au cours de la création d'une antenne ALMA d'organiser une conférence publique sur la maltraitance envers les personnes âgées, de façon à sensibiliser les professionnels actifs du réseau d'aide de proximité et le grand public.
Le professeur Robert HUGONOT, président de ALMA France, en général, anime ces conférences.
Il faut, ensuite, un certain temps pour que l'idée d'une antenne ALMA mûrisse dans les esprits.
En effet, un consensus entre les différents partenaires est nécessaire. ALMA est une «aventure» vécue en équipe.
Une association Loi 1901 est créée, avec pour titre «ALMA + le nom du département ou le numéro du département» .
Le centre d'écoute ALMA - une association loi 1901
Les centres d'écoute ALMA reposent sur un schéma particulier qui certifie - l'autonomie dans l'action et le fonctionnement
- l'autonomie dans la gestion.
L'autonomie dans le fonctionnement:
Les antennes ALMA ont des statuts similaires. Leurs objectifs sont les mêmes, soit: «Cette association a pour but de mettre en place dans le département tout ce qui permet de faire connaître la réalité des maltraitances envers des personnes âgées, d'écouter les signalements et les plaintes en se dotant des moyens de prévention nécessaires, soit :
permanences téléphoniques
formation des écoutants bénévoles et référents
constitution d'un comité technique de pilotage, groupement de professionnels formation des personnels tant à domicile qu'en institution
diffusion de la connaissance
réflexion sur les moyens de prévention de la maltraitance sous toutes ses formes."
ALMA France et ALMA département sont liées par une convention. La signature de la convention implique l'acceptation de l'Ethique d'ALMA.
Dans le texte de la convention, il est dit, entre autres, que l'association ALMA département
«assure la permanence de l'écoute et du suivi des plaintes dans le respect des principes éthiques régissant l'activité d'ALMA»
L'Ethique d'ALMA a été ratifiée par le Conseil d'Administration en novembre 2002.
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Schéma organisationnel d'un centre d'écoute

TOUTE PERSONNE INTERESSEE POUR DEVENIR ECOUTANT OU REFERENT PEUT SE FAIRE INSCRIRE AU SECRETARIAT DU CODERPA EN TELEPHONANT AU 05 55 41 46 25
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| 1. | LES ADMINISTRATEURS, RESPONSABLES À L'ASSOCIATION ALMA-DÉPARTEMENT |
Les administrateurs mettent en place dans le département tout ce qui permet de faire connaître la réalité des maltraitances envers des personnes âgées, d'écouter les signalements et les plaintes en se dotant des moyens de prévention nécessaires, soit :
recrutement des écoutants bénévoles et référents
constitution d'un comité technique de pilotage, groupement de professionnels
local mis à disposition à ALMA-département deux demi-journées par semaine, les référents doivent parfois se rencontrer à d'autres moments (à définir) dans ce local, où se trouvent les cahiers d'appels et les dossiers,
boîte postale, adresse neutre, permet de recevoir le courrier qui est ouvert par les écoutants et transcrit comme un appel téléphonique. L'anonymat de la localisation de la ligne téléphonique ALMA doit être assuré,
téléphone répondeur enregistreur, si possible avec fax diffusion de la connaissance, presse, institutions, mairies, etc.
Activités complémentaires
Par ailleurs, les responsables de l'association / organisme ALMA département réfléchissent avec les écoutants, les référents et les représentants du Comité Technique de Pilotage aux moyens de prévenir la maltraitance dans le département et à des objectifs de recherche, comme cela est mentionné dans les statuts. Certains, selon leurs compétences, proposent des formations auprès des professionnels de terrain et des étudiants et élèves.
Nous encourageons vivement quelques administrateurs responsables de suivre les trois jours consécutifs de formation 1er degré prévus pour les écoutants et les référents ..
Résumé des rôles des responsables de l'association / organisme ALMA département:
Assurer:
~ la création du centre d'écoute
~ l'écoute des écoutants, référents, représentants du C. T.P.
~ la responsabilité du centre d'écoute et de son éthique
~ l'information, campagnes de communication
~ la liaison entre les organismes départementaux
~ la représentation au Conseil d'Administration d'ALMA France
~ suivre formation 1er degré et formation 2ème et 3ème degrés écoutants - référents
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Trois groupes composent l'antenne active: des écoutants bénévoles, des référents (professionnels ou retraités bénévoles) et un Comité Technique de Pilotage.
Pour qu'une équipe d'écoutants bénévoles fonctionne bien, trois critères sont à considérer :
- Recrutement et sélection
- Formations 1er degré, 2ème et 3ème degrés obligatoires
- Encadrement régulier et sérieux
Un recrutement d'écoutants bénévoles, SiX à huit pour deux permanences par semaine, est nécessaire (pensez aux vacances !); deux (ou plus, mais dans le silence) sont présents lors d'une permanence (double écoute, prise de notes ... ). Ils peuvent être retraités, mais ce n'est pas une obligation. Certains centres d'écoute recrutent des étudiants (psychologie, assistants sociaux, etc.).En général, nous recrutons des personnes disponibles volontaires et régulières, intéressées par le thème de la maltraitance envers les personnes âgées, acceptant un bénévolat anonyme au téléphone. Les écoutants viennent souvent de milieux professionnels divers - social, médical,
judiciaire, administratif. L'important est de savoir « écouter «, nous n'insisterons jamais trop sur ce point.
En outre, il est utile de recruter un ou deux bénévoles chargés plus précisément de traiter les aspects administratifs de l'antenne (comptabiliser appels et dossiers). Les compétences sont diverses, mais un bon esprit d'équipe est indispensable. Les écoutants sont soutenus, conseillés par les référents.
Formation 1er degré
| Les | trois journées de formation aux écoutants et aux référents sont obligatoires et |
complémentaires:
les formes de maltraitance, cas concrets facteurs de risque de maltraitance et négligence, écoute téléphonique,
les modalités pratiques: dossiers, évaluation,
. rôles et limites des écoutants, éthique (cf. en annexe le code actuel)
Le nombre maximum de personnes (écoutants et référents) participant à la formation 1er degré est limité à 16 ( seize).
Formation 2ème et 3ème degrés
Deux journées consécutives organisées par ALMA France une fois par an : écoute active,
éthique
échanges avec les autres centres d'écoute . reconnaissance du réseau ALMA
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Voici un résumé des exigences faites aux écoutants ALMA:
~ écouter (écoute active) (éthique)
~ s'intéresser, apprendre
~ suivre des formations continues proposées par - ALMA département - ALMA France
~ travailler en équipe (éthique)
~ noter, classer, organiser,
~ transmettre aux référents
| ~ s'assurer que les dossiers sont | - pris en charge - classés |
~ suivre les formations 1er degré, 2ème et 3ème degrés
| 3. | LES REFERENTS, dits aussi CONSEILLERS ALMA |
Les référents sont des professionnels retraités bénévoles ou délégués, sur convention, par leur service gérontologique pour quelques heures par semaine ou des retraités bénévoles. Ils connaissent bien les personnes âgées et les problèmes qui leur sont propres et doivent avoir une solide connaissance des services sociaux, des services médicaux gériatriques, des services administratifs du réseau gérontologique du département.
NOTA: L'action des référents suppose une distance, un retrait par rapport aux organismes médicaux, sociaux, juridiques actifs. Les référents ne peuvent pas être juge et partie. Le statut de retraité nous semble être une réponse idéale à cette situation.
Une équipe de quatre (au moins) référents, ayant des profils professionnels différents (médecin, assistante sociale, juriste, psychologue), favorise la compréhension des dossiers ouverts par les écoutants et accélère les démarches nécessaires au suivi des dossiers. Ce regard pluridisciplinaire et interdisciplinaire est indispensable.
Ils échangent leur point de vue, en suivant les points d'éthique préconisés par ALMA France (neutralité, confidentialité, etc.), puis prennent individuellement un dossier en charge et l'amènent jusqu'à son classement. Les suivis de dossiers (appels téléphoniques ou courriers) sont également notés dans les dossiers cartonnés prévus à cet effet par ALMA France.
Quand des appels viennent d'autres départements, plusieurs solutions sont possibles:
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3. soit les référents remettent les dossiers à ALMA France à Grenoble qui traitera ces dossiers.
| Les | référents | s'entretiennent | régulièrement | avec |
ont souvent une première impression qu'il faut approfondir.
les
écoutants;
ces
derniers
Les référents décident ensuite des démarches à effectuer, puis ils informent les écoutants des résultats acquis. Tout doit être noté dans un même dossier.
Quand la presse diffuse le numéro d'ALMA, un grand nombre d'appels s'ensuivent.
Cela représente parfois pour les référents une lourde tâche! c'est pourquoi Je préconise aussi une équipe de référents, présents quelques heures par semaine à ALMA!
Formation 1er degré
Cette formation est financée par ALMA département déplacement et de mission.
frais pédagogiques et frais de
| Les | trois journées de formation aux écoutants et aux référents sont obligatoires et |
complémentaires
Le nombre maximum de personnes (écoutants et référents) participant à la formation 1er degré est limité à 16 ( seize).
Formation 2ème et 3ème degrés
Deux journées consécutives sont organisées une fois par an et financées par ALMA France.
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Voici un résumé des exigences faites aux référents / conseillers ALMA:
~ s'intéresser, apprendre
~ écouter les écoutants
~ travailler avec le concours des administrateurs ALMA
~ faire suivi des appels
~ conseiller, orienter
~ prendre conseil ponctuellement auprès d'un représentant du Comité Technique de Pilotage
~ responsabiliser les appelants
~ compléter les dossiers
~ transmettre aux écoutants
~ faire les statistiques, l'évaluation (avec les écoutants)
~ organiser avec les administrateurs ALMA une réunion trimestrielle C. T.P. :
1. le point sur les appels du département
2. réflexion sur un thème choisi
~ informer et enseigner (avec le concours des responsables)
~ suivre la formation 1er degré et les formations 2ème et 3ème degrés
Les référents ont la possibilité de demander conseil aux représentants du Comité Technique de Pilotage de leur antenne; ceux-ci ont des compétences spécifiques.
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| 4. | LE COMITE TECHNIQUE DE PILOTAGE ALMA |
La création d'un centre d'écoute ALMA exige avant tout un travail de concertation, de réunions d'information des futurs représentants du Comité Technique de Pilotage (C.T.P.). Sans un consensus des membres du C.T.P., il n'est pas possible créer une antenne; c'est la condition sine qua non.
Le Comité Technique
| professions | sanitaires, |
| difficultés | des | personnes |
de Pilotage comprend des
| sociales, | judiciaires, | qui |
| âgées | tant | à | domicile |
représentants de toutes les
| sont | sensibilisées | aux |
| qu'en | milieu | institutionnel: |
des représentants de
qla Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales - D.D.A.S.S., q la Direction Santé Solidarité du Conseil Général,
qdu Procureur de la République,
qde la Police, de la Gendarmerie
qdes juges des Tutelles,
qduCODERPA
qd'associations d'aide aux victimes, qd'associations d'aide à domicile en ville, qd'associations d'aide à domicile en milieu rural, qd'associations de familles d'accueil,
q d'associations d'aide telles que
- SOS Amitié,
- Aide aux Victimes,
- TéléAlarme,
- Aînés ruraux
- Alzheimer Département
- Parkinson Département
- autres, spécifiques au département concerné (Nous
travaillons en relais avec ces associations).
et des professionnels qun avocat,
qun conciliateur qun notaire,
qdes médecins / gériatres,
qdes psychiatres, psychologues
q des responsables d'établissements
NOTA:
Les écoutants et les référents participent au Comité Technique de Pilotage, mais n'en sont pas membres.
Les membres du Comité Technique de Pilotage sont des techniciens actifs. Ils proposent par les connaissances professionnelles de leur secteur spécifique des solutions et des moyens de prévention à
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mettre en place. Une concertation en partenariat est indispensable.
En général, quatre réunions par an (une par trimestre) rassemblent écoutants, référents, représentants du Comité Technique de Pilotage et responsables du centre d'écoute. Un thème est opté pour approfondir la réflexion, exemples: protections judiciaires, étude de cas en institution, problèmes psychiatriques, etc. Un rapport de cette réunion est ensuite envoyé à tous les représentants du Comité Technique de Pilotage ; les dossiers y sont toujours présentés de façon anonyme avec numérotation des dossiers.
Voici un résumé des rôles du Comité Technique de Pilotage
et d'abord, c'est évident - reconnaître la réalité de la maltraitance
- s'intéresser, apprendre
- écouter référents et écoutants ALMA,
- ponctuellement, conseiller, orienter informer les référents sur les modalités de traitement des dossiers,
- se réunir une fois par trimestre
-être informé sur les difficultés rencontrées par les personnes âgées, les familles, les professionnels qui travaillent au domicile ou en institution
- noter les informations du centre d'écoute ALMA
-analyser les facteurs de risque de maltraitances en milieu familial ou institutionnel,
- transmettre l'information
- réfléchir ensemble dans le département aux moyens de prévention de la maltraitance à domicile
en institution
Une réunion des représentants du Comité Technique de Pilotage, avec les référents et les écoutants et Françoise BUSBY peut avoir lieu le premier jour comme entrée en matière aux trois jours de formation des écoutants et des référents.
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Proposition d'un calendrier pour la création d'un centre d'écoute ALMA
1ère étape:
:> Rencontres de plusieurs personnes professionnelles et retraitées d'un département: demande de documentation à ALMA France
:> Lecture du document «modalités de création d'un centre d'écoute» :> Contact avec ALMA France:
Rencontre avec Françoise BUSBY et Christian COLLIN à Grenoble
ou Françoise BUSBY dans le département concerné: réponses aux questions posées.
2ème étape : proposition : constituer trois groupes de travail :
:> 1er groupe: prise de contact avec les représentants du Comité Technique de Pilotage :consensus :> 2ème groupe: création de l'association loi 1901 ALMA + nom ou numéro du département statuts et règlement intérieur
:> 3ème groupe: recrutement des écoutants et référents/conseillers bénévoles
3ème étape:
:> Conférence tout public par le président d'ALMA France: Pro Robert HUGONOT
4ème étape:
:> Recherche et présélection de référents : une équipe de 4 professionnels actifs et/ou retraités (au moins)
:> Recherche et présélection d'écoutants bénévoles
5ème étape:
:> Formation l er degré de trois jours : écoutants, référents, responsables (président) - rencontre du Comité Technique de Pilotage, des référents, des écoutants, des responsables le premier jour de la formation -
:> Signature de la convention entre ALMA-département et ALMA France
:> Conférence de presse: présentation du centre d'écoute, du numéro de téléphone, des permanences (possible au cours des trois jours de formation)
6ème étape:
:> Réunion interne de préparation à l'ouverture de l'antenne (modalités pratiques, planning, etc.) à tous les centres d'écoute ALMA et sur le numéro national Audiotel.
7ème étape:
:> Ouverture de l'antenne et nouvelle campagne de communication: présenter le numéro de téléphone
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CONFÉRENCE-DÉBAT NUTRITION
Nous sommes face à un fabuleux bouleversement démographique: nous vivons de plus en plus vieux. Cette augmentation de la longévité s'est beaucoup accentuée puisque les plus de 60 ans sont passés de 7 millions en 1950 à 12 millions en 2000 .... la moitié des petites filles qui naissent aujourd'hui seront cen tenaires!
Mais les années gagnées n'auront d'intérêt que si nous vieillissons en bonne santé.
De nombreux travaux de recherche expérimentale et fondamentale confirment l'importance de l'alimentation pour prévenir certaines pathologies, retarder le vieillissement naturel et de façon plus générale prévenir la dépendance.
On connaît aujourd'hui les besoins nutritionnels de la personne âgée : on peut donc proposer des recommandations et on a pu identifier, parmi les pathologies liées à l'âge, celles pour lesquelles il existe une prévention nutritionnelle.
Une conférence-débat aura lieu le jeudi 4 Septembre 2003 au Centre Médical National de St-Feyre avec les intervenants suivants:
- Mr le Dr DESPORT - responsable unité nutrition au CHU de Limoges - coordinateur du plan national nutrition santé du Limousin.
- Mme le Dr BOUTHIER - Gériatre nutritionniste
- Hôpital Chastaing Limoges
- Mr le Dr PFIZENMEYER - Professeur de
Gérontologie - Centre de Champmaillot - Dijon
PROGRAMME
| 8h30-9h | : Accueil des participants |
| 9h-9h30 | : Présentation des organisateurs et des intervenants |
Présentation de la journée
9h30-11h30 : Docteur BOUTHIER
Manger bien, manger bon: l'éducation nutritionnelle * Quels obstacles?
* Quels conseils ?
| llh30-12h | : Débat avec la salle |
| 12h-14h | : Repas libre |
| 14h-15h30 | : Docteur DESPORT |
Comment évaluer l'état nutritionnel?
* Causes et conséquences de la dénutrition * Comment affirmer ce déficit ?
* Comment le corriger?
| 15h30-16h | : Débat avec la salle |
| 16h-17h30 | : Professeur PFIZENMEYER Alimentation et prévention des maladies Synthèse de lajoumée |
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SEMAINE BLEUE DES PERSONNES ÂGÉES
La semaine nationale des Personnes Âgées « Semaine Bleue» aura lieu cette année du 14 au 20 Octobre 2003. Elle a pour thème «vivre ensemble nos différences» !
Une grande manifestation aura lieu les 18 ou 19 Octobre 2003 avec des danses de résidents creusois d'origines différentes.
ENOUÊTE ALZHEIMER ET MALADIES APPARENTÉES EN CREUSE
Le CODERPA 23 a pris conscience des problèmes posés dans le département de la Creuse par la maladie d'Alzheimer et par les maladies qui y sont apparentées. C'est ainsi qu'il a voulu inscrire dans ses priorités un état des lieux de la prise en charge des malades atteints de ces maladies. La Creuse, avec sa très forte proportion de personnes âgées, se trouve particulièrement exposée et se doit de faire face à l'évolution de ces maladies, reconnue au plan international comme se faisant sur un mode épidémique.
Cette enquête a été réalisée par le Docteur Alain GAYAUD, Membre du bureau du CODERPA 23, et les équipes médicales des divers établissements que l'on remercie ici de leur collaboration. Compte tenu du rôle de conseil que se doit de remplir un CODERPA, les résultats en ont été transmis aux services de la D.D.A.S.S., dans le but de sensibiliser les divers intervenants potentiels mais aussi de voir se structurer un plan départemental de prise en charge : dépistage précoce, mise en oeuvre des traitements appropriés en fonction de l'évolution des recherches, assistance des malades et de leur entourage en établissement comme à domicile à tous les stades de la maladies, suivi de l'évolution, etc ...
Pour tous renseignements à propos de ce travail, contactez nous sur le site du coderpa www.coderpa.com.Notre forum de discussion vous est ouvert, en particulier sur ce sujet qui nous concerne tous: LA MEMOIRE.
En conclusion cette enquête confirme les données épidémiologiques des diverses études déjà publiées sur ce sujet.
Elle nous montre aussi l'insuffisance de prise en charge des malades que ce soit au plan du bilan clinique ou para-clinique, au plan des conditions d'hébergement et d'accueil, au plan du suivi, au plan de l'information et du soutien des soignants et des familles.
Elle nous confirme l'idée première qut avait motivé ce travail, à savoir que dans le département de la Creuse, particulièrement exposé du fait de son vieillissement, tout reste à faire.
Nous espérons, que les projets qui, depuis ont commencé à germer dans divers Établissements, pourront trouver les financements indispensables et se concrétiser dans les meilleurs délais.
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UNE DOMOTIQUE SPÉCIFIQUE POUR LA MALADIE D'ALZHEIMER
Le Service De Soin De Longue Durée du Centre hospitalier de Bourganeuf accueille 70 personnes âgées réparties dans 3 unités spécifiques. Chaque unité permet de recevoir des patients de pathologie et/ou de dépendance différents.
- Le Long Séjour «Soins» rassemble des patients souffrant de pathologies lourdes.
- Le Long Séjour «Village» permet aux résidents dépendants de se retrouver sur la place de
village.
- Le Long Séjour «Jardin» réunit autour du jardin dans un cadre sécurisé des résidents psychi quement dépendants.
La finalité de ce «Long Séjour Jardin» est d'être un lieu de vie très permissif dans lequel les compor tements inadaptés, engendrés par les difficultés cognitives ne sont pas, comme c'est le cas ailleurs, réprimés. Convivial, sécuritairement clos, avec pièce à vivre, jardin et espace de déambulation, cet endroit permet aux résidents de marcher à leur guise, sans grand risque et sans être constamment contrariés par le personnel ou les autres résidents.
Toutefois, les impératifs de sécurité entraînent la condamnation de toutes les portes, y compris celles des chambres - seul endroit véritablement privatif -, ce qui constitue vis à vis des résidents une forme de maltraitance, et pour le personnel la contrainte d'avoir en permanence à verrouiller et déverrouiller les lieux.
Pour pallier ces difficultés, nous avons lancés le projet de mettre en place, avec le concours du Lycée Professionnel Jean Favard à Guéret, une solution domotique permettant aux résidents d'avoir, grâce à un systéme electronique, un accés personnalisés à leur chambre et aux lieux autorisés. Le résultat attendu est double: donner plus de liberté et de confort aux patients tout en diminuant la charge de travail du personnel et le rendre ainsi plus disponible.
Cette installation, conçue conjointement par le personnel soignant du «Long Séjour Jardin» et par un groupe d'étudiants à qui il a servi de mémoire de fin d'études, consiste à mettre en place un système d'émet teurs et de capteurs infra rouges près des portes, ainsi qu'un détecteur volumétrique dans les chambres.
Les impératifs du contrôle sécurité incendie nous obligent à passer par plusieurs phases:
1. Créer une maquette grandeur nature dans les locaux du lycée, satisfaisant à toutes les nor mes de sécurité, et sur laquelle les étudiants présenteront leur examen.
2. Équipement de deux chambres du Long Séjour Jardin en septembre 2003.
3. Évaluation par les utilisateurs après trois mois de fonctionnement et réajustement si besoin.
4. Équipement des autres chambres en fonction du budget dont nous disposerons, l'objectif étant d'équiper les 12 chambres restantes à l'horizon 2005.
Cette action s'inscrit dans une démarche partenariale entre le service de Gériatrie de Bourganeuf et le Pôle domotique de Guéret, qui consiste à mettre en place un véritable lieu de recherche en téchnologie appliquée à la dépendance intellectuelle.
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SANTÉ
LES MÉDICAMENTS GÉNÉRIQUES
Une campagne de promotion nationale est en cours. Réponses aux questions habituellement posées.
Les médicaments génériques, qu'est ce que c'est?
Un médicament générique est un vrai médicament, bénéficiant de l'expérience acquise pendant des années d'utilisation.
Pourquoi leur prix est-il moins élevé?
Parce que le prix des médicaments génériques ne prend en compte que les seuls coûts occasionnés par leur fabrication.
Le prix d'un médicament non générique est plus élevé parce qu'il intègre le coût de sa mise au point et de sa commercialisation. Sa découverte est protégée par un brevet pour une durée limitée. Au-delà le médicament appartient au patrimoine scientifique commun et peut devenir un médicament « générique ».
Tous les médicaments existent-ils sous forme générique ?
Non, les médicaments encore protégés par un brevet n'existent pas sous forme générique.
Est ce que cela change quelque chose pour ma santé?
Non. Efficace et sûr, un médicament générique est strictement identique au médicament original. Comme tout médicament, il répond à des exigences strictes de qualités. Ces critères sont validés et contrôlés par les autorités de santé.
Des médicaments génériques ... pour qui? ... quand ?
Quel que soit l'âge, du nourrisson à la personne âgée, ils peuvent être utilisés. Ils peuvent soigner une majorité de maladies aiguës, chroniques, bénignes ou sérieuses.
Pourquoi les médicaments génériques soulagent-ils les dépenses de santé?
Comme leur prix est moins élevé, leur remboursement coûte moins cher à la collectivité. Pour les patients, les médicaments génériques sont remboursés de la même façon.
Qui peut me proposer des médicaments génériques?
Votre médecin traitant qui les inscrira alors sur l'ordonnance.
Votre pharmacien qui est habilité à «substituer» le médicament prescrit par votre médecin par le médicament générique équivalent.
Plaquette du Ministère de la Santé, de la Famille et des Personnes Handicapées avec la Caisse d'Assurances Maladies et la Mutualité Française
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BIEN VIEILLIR
CE QU'IL FAUT FAIRE POUR BIEN VIEILLIR: LES RÉPONSES DES CHERCHEURS.
Bien dormir, «bouger» et se rendre utile: tels sont, à partir d'une série de travaux récents, les trois principaux conseils que les équipes de recherche donnent à tous les seniors qui veulent vieillir avec succès.
C'est un devoir de bien vieillir, ne serait-ce que parce que vivre de plus en plus longtemps devient une réalité!
Des études récentes menées en Allemagne et en Angleterre montrent que la durée de vie augmente régulièrement et remarquablement depuis des décennies. de 45 ans en 1840, elle est aujourd'hui passée à 85 ans. Toutes les prévisions ont été dépassées, et dans un délai très bref. Les chercheurs allemands et britanniques pensent même qu'il n'y a pas de raison que cela s'arrête!
D'où l'intérêt pour chacun de se préparer à réussir son inéluctable vieillissement! Là encore, les recherches récentes fournissent plusieurs pistes intéressantes pour améliorer à la fois la qualité de vie et la longévité des semors.
Dormir 7 à 8 heures par nuits
La première est celle du sommeil. Une étude récente montre que les personnes qui dorment 7 à 8 heures par nuit ont un risque de mortalité diminué. Pour y parvenir, encore faut-il éviter insomnies et troubles du sommeil. De nombreux moyens existent pour favoriser l'obtention d'un sommeil suffisant et récupérateur. Il est recommandé, par exemple, de se relaxer, de boire une tasse de lait tiède ou une tisane sédative, de prendre un bain chaud .... C'est sur cette dernière pratique qu'une équipe de chercheurs s'est penchée dernièrement, dans l'espoir de fournir une caution scientifique à cette recommandation courante.
Espoir vérifié dans l'étude qu'ils ont mise au point: 53 seniors de plus de 60 ans, parmi lesquels 23 insomniaques, ont été invités à prendre un bain de 30 min (à une température comprise entre 40°2 ou 40°3), en alternance avec une nuit sans bain préalable et une nuit précédée d'un bain tiède à 38°. Résultat sans appel: le sommeil profond a été favorisé par les bains chauds et l'agitation pendant le sommeil a même été diminuée. Un bain chaud, prolongé, pris avant le coucher, favorise donc l'endormissement, et améliore la profondeur et la durée du sommeil.
«Bouger»
Dans lajournée, il faut au contraire se dépenser: marcher, courir, ne pas éviter les escaliers, privilégier tout ce qui mobilise l'activité musculaire ... On sait que l'activité physique empêche la fonte des muscles, de même qu'elle protège de l'ostéoporose et de ses complications. Les risques de fracture (du col du fémur notamment) sont diminués de 20 à 50 % chez les seniors physiquement actifs (par rapport aux sédentaires).
Une vaste étude récente, qui a été menée auprès de 61 200 femmes ménopausées âgées de 40 à 77 ans, confirme à son tour ces bénéfices. On s'est aperçu, après un suivi de 12 ans, que celles qui pratiquaient régulièrement un exercice physique d'intensité et de durée suffisante avaient un risque de fracture diminué. L'étude a comparé plus particulièrement les seniors qui participaient à des activités de loisir impliquant des efforts physiques, qui grimpaient les escaliers, etc., à ceux qui à l'inverse étaient sédentaires, privilégiant leur fauteuil et la télévision. Là encore, chez les seniors physiquement actifs, la fonction ventilatoire est meilleure et diminue moins, et le risque de fractures est réduit.
Se rendre utile
Enfin, une autre forme d'activité est aussi encouragée par les travaux récents des chercheurs: c'est celle qui consiste à se rendre utile aux autres, par le bénévolat, le travail dans les associations, etc. Une étude de l'Université du Michigan montre que les seniors qui consacrent une partie de leur temps à aider les autres ont un risque de mortalité de 60 % inférieur à celui des seniors qui vivent repliés sur eux-mêmes. Elle a porté sur 423 couples âgés, suivis pendant 5 ans pour savoir comment ils affrontaient les complications, les maladies et les difficultés associées au vieillissement. Parmi eux, 75 % des hommes et 72 % des femmes apportaient une aide bénévole à des proches, à des associations ou à des amis. Chez ceux qui n'aidaient personne, le risque de mortalité a été au moins deux fois plus élevé que chez ceuxqui aidaient les autres ... Les chercheurs en concluent que l'attitude active qui consiste à aider les autres favoriserait la longévité.
Il reste à espérer que cela puisse servir d'exemple à toutes les générations!
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ACTION SANITAIRE EN FAVEUR DES PERSONNES ÂGÉES
La prestation habitat
Dans le cadre de sa politique d'action sociale en faveur des personnes âgées, la Caisse régionale d'assurance maladie du Centre Ouest développe des prestations facilitant le maintien à domicile. A ce titre, elle peut attribuer une subvention pour réaliser certains travaux permettant l'amélioration du logement.
CONDITIONS POUR EN BÉNÉFICIER:
PRIORITÉS POUR L'ANNÉE 2003 :
• POUR LES PERSONNES SEMI-VALIDES El DÉPENDANTES: tous les travaux liés au handicap et conditionnant le maintien à domicile, ainsi que les travaux annexes s'y rapportant. Par exemple:
si l'adaptation des sanitaires au handicap nécessite la mise aux normes de l'électricité, ces travaux pourront être pris en charge.
• POUR LES PERSONNES VALIDES: Les travaux permettant de prévenir les accidents domestiques et ceux atténuant les effets du vieillissement par exemple: transformation de sanitaires, réfection
de sols et seuils, amélioration de l'accessibilité, prévention des chutes ou accidents domestiques.
Le remplacement d'un chauffage nécessitant des manutentions (bois, fuel dans certains cas) par un système favorisant l'autonomie de la personne pourra éventuellement être subventionné. La notion de « sécurisation » ne concerne pas les alarmes ou autres blindages. Les travaux de maçonnerie, couverture, menuiserie, isolation ne sont pas pris en compte pour les personnes valides.
Montant de l'aide:
Le montant maximum de l'aide à l'amélioration est de 1800 €. Les personnes dépendantes et semi valides qui peuvent y prétendre pourront bénéficier, sous certaines conditions (selon le coût (les
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donc servir de boisson quotidienne. Qu'on le boive chaud, nature ou parfumé au café, à la chicorée, au thé ou au chocolat. Ou froid, nature encore ou aromatisé aux sirop de fruits, comme le fameux " lait fraise" ...
Les bouillons de légumes. L'eau de cuisson des légumes se charge en sels minéraux (sodium, potassium, ma gnésium) et en vitamines (C,B9,bêta carotène), et elle est elle-mêmeun apport hydrique intéressant. On peut aussi déguster des potages de légumes, qui contiennent en plus des légumes verts (riches en fibres) et des pommes de terre, qui apportent de l'amidon, un glucide complexe nutritionnellement utile. Le potage peut remplacer le plat de légumes du soir et il a évidemment l'avantage d'être très riche en eau.
Le café. Injustement accusé d'un certain nombre de maux, le café stimule les sécrétions de l'estomac, du pan créas, et favorise la contraction de la vésicule biliaire: c'est pourquoi il est intéressant de le boire à la fin du repas. Il a aussi des propriétés bénéfiques pour la tension artérielle, l'activité musculaire, la vigilance, l'hu meur, le transit intestinal, contre la fatigue et contre les migraines. Il contient aussi des antioxydants. Mais à fortes doses, bien entendu, il peut perturber le sommeil et même être générateur d'anxiété. Quant au café au lait, ce n'est ni une boisson indigeste ni un poison. Sa digestion est seulement un peu plus lente: chez ceux qui l'aiment et le tolèrent bien, c'est une source supplémentaire de calcium.
Le thé. Après l'eau, c'est la boisson la plus consommée dans le monde. Comme la caféine, la théine a une ac tion excitante, mais souvent moindre, car le tanins du thé peuvent limiter son absorption et donc son éffica cité. A très fortes doses, le thé pourrait gêner l'absorption de certains minéraux comme le fer ou le calcium. Mais qu'on le boive chaud ou froid, glacé ou parfumé avec du lait, du sucre ou du citron, il suffit, comme pour tout aliment, d'en faire une consommation modérée!
Les tisanes. Tilleul, menthe, verveine ... Quel que soit leur parfun, ces infusions sont une façon agréable de boire de l'eau et d'hydrater l'organisme.
Un peu de vin. Et pourquoi pas? À faibles doses, et à condition de ne pas honorer Bacchus à l'excès, le vin n'est pas dénué d'intérêt. Il apporte des anti-oxydants et peut-être une certaine protection cardio-vasculaire.
Et des aliments "pleins d'eau". Il ne faudrait pas oublier la part du liquide dans le solide. Certains aliments sont riches en eau (légumes verts, fruits, fromage blanc ... ) et il est donc conseillé de les inscrire régulière ment au menu.
Centre de Recherche et d'Information Nutritionelles ( CERIN )
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L'eau précieuse
Même lorsque la chaleur n'est pas là pour nous le rappeler, l'eau reste un élément essentiel de notre alimen tation ! En été -comme en d'autres saisons-, il est conseillé de ne jamais partir sans sa gourde ... Et de ne pas trop s'éloigner des" point d'eau ".
Au troisième âge, et sans doute même surtout au quatrième, le rique de déshydratation, on le sait, n'est pas à prendre à la légère. Aux États-Unis, il y a une dizaine d'annés, les experts avaient évalué son coût humain et social: entre 450 et 1 160 millions de dollars. Un chiffre astronomique, qui perd toutefois de son mystère si l'on pense que 50 % des personnes âgées admises à l'hôpital pour déshydratation décèdent dans les jours qui suivent. Et que beaucoup d'autre subissent une aggravation de leur maladie, voire une perte d'autonomie. Sans aller jusqu'à subir ces conséquences redoutables, d'autres encore paient le prix de la déshydratation par toute une série de troubles - comme la constipation, les infections urinaires ou encore la lithiase - qui peuvent être aussi d'une certaine gravité ...
Dans l'organisme, l'équilibre des liquides est perturbé
Il ne faudrait pas oublier que l'eau est le principal constituant de l'organisme. Ni qu'avec l'âge, le corps perd de l'eau. Alors qu'elle entre pour 75 % dans la composition corporelle du nouveau-né, l'eau ne compte plus que pour 50 % chez la personne âgée en bonne santé. L'eau est surtout contenue dans les muscles et avec le temps la masse musculaire diminue au profit de la masse grasse, qui elle contient beaucoup moins d'eau. La production d'eau par le corps diminue aussi. Le vieillissement altère les mécanismes qui régulent l'équilibre des liquides dans l'organisme: ce qui retentit sur toutes les fonctions cellulaires, alors même que le nombre de cellules actives diminue. La fonction rénale d'élimination s'accomplit aussi moins bien: le rein a besoin de plus d'eau pour éliminer la même quantité de déchets! Les mécanismes de la transpiration sont également perturbés. Enfin, la sensation de soif diminue: chez le senior, la soif se fait plus tardive et moins intense. Elle est aussi plus vite satisfaite, et les personnes âgées restreignent ainsi bien involontairement leurs apports de boissons ...
Une hydratation moins performante alors que les besoins restent constant
Pour toutes ces raisons, l'hydratation de l'organisme qui vieillit est moins performante. Elle répond moins bien aux conditions internes du corps ainsi qu'aux variations de l'environnement.
Par exemple en cas de fièvre, ou encore en cas de forte chaleur. En cas de troubles digestifs, de diarrhées, de vomissements. À plus forte raison en présence de maladies importantes et lorsqu'il faut prendre de nombreux 20
médicaments. Les facteurs qui favorisent la déshydratation sont en fait très nombreux. Le manque d'appétit et l'absence de soif. Une activité physique inhabituelle. La consommation insuffisante de liquide, bien sûr. L'usage de diurétique ou de laxatifs. Les spécialistes remarquent aussi que les risques de se déshydrater sont plus fréquents après 85 ans, et plus encore chez les femmes que chez les hommes.
Car contrairement à une idée reçue, les besoins en eau ne diminuent pas avec l'âge. Et les seniors doivent, selon l'expression consacrée, apprendre à boire sans soif. Les apports hydriques conseillés sont d'au moins 2,5 litres d'eau par jour, dont 1,5 litres sous forme de boissons liquides, le reste étant apporté par les ali ments. Des quantités qui doivent d'ailleurs être augmentées avec les fortes chaleurs ou encore en cas de fièvre, de manière à compenser les pertes hydriques. Eau, tisanes, thé ou café léger, jus de fruits, bouillon de légumes ... : peu importe le liquide pourvu qu'on boive au-delà de sa soif... Et qu'on évite la moindre déshy dratation!
Et donnez-nous notre eau quotidienne!
Boire, oui mais quoi? À part la bonne vieille eau municipale, qui n'a pas démérité, de nombreuses boissons et même quelques aliments solides - ont un contenu hydrique important. Et peuvent contribuer à nous appor-
ter notre " eau quotidienne " ...
Les jus de fruits. Ils sont intéressants par leurs apports en vitamines (notamment vitamine C) et en miné raux comme le potassium ou le magnésium. Une bonne solution aussi pour les personnes âgées qui ont des difficultés avec les aliments solides et mangent plus difficilement des crudités ou des fruits crus: 100 ml de jus d'orange, de pamplemousse, de mandarine ou de citron apportent à eux seuls 40 mg de vitamine C, soit déjà la moitié des apports quotidiens recommandés. Pris le matin au petit-déjeuner, les jus de fruits ont aussi l'avantage d'améliorer le transit intestinal, souvent plus paresseux chez certaines personnes âgées qui ont des difficultés alimentaires ou sont en état de déséquilibre nutritionnel. Mais on peut aussi les déguster en début de repas, comme "appéritifs", ou bien au dessert. Ou encore au goûter, si on les accompagne de pain et de fromage. Les jus de fruits frais pressés ont la faveur des palais exigeants, mais les jus de fruits industriels sans sucre ajouté peuvent aussi très bien faire l'affaire.
Le lait. Une boisson qui est l'aliment le plus complet que l'on trouve sur le marché! Le lait contient à la fois des protéines, des lipides et des glucides, soit les trois principaux nutriments. Il contient par ailleurs des vitamines A, D, B12 et B2. Il apporte aussi de nombreux sels minéraux: sodium, potassium, magnésium, phosphore et bien sûr du calcium dont il est très riche. Une boisson bénie pour le senior, à cette âge où il est important de prévenir l'ostéoporose. Deux à trois personnes âgées sur quatre ont des apports de calcium in férieurs à 800 mg par jour c'est à dire sont menacées par la carence. Le lait très riche en eau par ailleurs, peut
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travaux et le montant de leurs ressources), d'une subvention complémentaire dite « adaptation », dont le plafond est fixé à 700 €. La subvention maximale peut ainsi atteindre 2 500 €, dans la limite du montant des travaux subventionnables.
Conditions et limites:
Que ce soit pour les personnes valides ou dépendantes, la prestation « habitat» n'a pas vocation à financer la rénovation systématique du domicile ou à revaloriser le patrimoine. En conséquence,
les travaux de gros oeuvre ne seront pas subventionnables pour les personnes valides et seront rigoureusement sélectionnés en référence au handicap pour les personnes semi-valides et dépendantes.
Le retraité doit réunir le plus grand nombre de trimestres de cotisations au Régime Général, notamment s'il a exercé plusieurs activités ( artisan, commerçant, agriculteur, fonctionnaire etc.)
Montants 2003.
Vous êtes intéressé?
> Contactez le P.A.C. T du département, organisme conventionné avec la Cram du Centre-Ouest, chargé d'aider les assurés à établir leur demande.
> CALC de la Creuse 2 rue des marronniers - BP 91 - 23002 GUERET
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L'ACTION SOCIALE EN CHIFFRES
Prestation Assurance Maladie
Cures thermales
Plafond de ressources annuelles
Frais de séjour et de déplacement: 14664,38 euros, majorés de 50 % pour le conjoint ou le concubin et chaque personne à charge. Indémnités journalières: 29 184 euros majorées de 50 % pour le conjoint et chaque personne
Pensions et Retraites
Pension de vieillesse :
Montant minimal de la pension de vieillesse au taux plein et correspondant à une durée de cotisation d'au moins 150 t trimestres: 533,51 euros/mois.
Allocation supplémentaire (mentionnée à l'article L.815-2 ou L.815-3 du Code de la Sécurité Sociale - ex: FNS) :
Bénéficiaire seul: 340,43 euros/mois
Ménage, 2 allocataires: 561,76 euros/mois par allocataire
Plafond de ressouces annuel: 7 102,71 euros (personne seule) - 12440,87 euros (ménage)
Allocations spéciale de vieillesse, aux vieux travailleurs salariés et vieillesse aux mères de famille: 237,48 euros/mois
Minimum vieillesse:
-Personne seule: 577,92 euros/mois
-Ménage: 1 036,73 euros/mois
Plafond de ressources annuel:
- personne seule: 7 102,71 euros
- couple: 12440,87 euros
Pension de réservation :
54 % de la pension du conjoint défunt Minimum mensuel: 240,54 euros
Majoration par enfant à charge: 81,65 euros/mois Plafond de ressources annuel: 14995,20 euros
Pension inaptitude :
Minimum mensuel: 237,48 euros
Plafond de ressources trimestriel: 1 915,42 euros
Invalidité
Pension de ]ère catégorie:
30 % du salaire de base Minimum mensuel: 237,48 euros Maximum mensuel: 729,60 euros
Mjoration pour tierce personne:
930,71 euros/mois, soit 1 160,71 euros par an
Pensions de 2éme catégories et 3éme:
50 % du salaire mensuel de base Minimum mensuel: 237,48 euros Maximum mensuel: 11 216 euros
Divers
Allocation d'aide à domicile:
237,48 euros plafond de ressources annuel: - personne seule (7 102,71 euros)
- Ménage ( 12 440,87 euros)
Aide ménagère:
services ménagers: 30hlmois (personne seule) - 48h1mois (par ménage).
allocation représentative des services ménagers : maximum 60 % du coût des services ménagers. Participation usager fixée par le département
Placement en établissement :
Somme laissée à la personne placée: minimum 69 euros/mois
Maximum 10 % des ressources du bénéficiaire
Actualités sociales hebdomadaire
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NOUVELLE DU CNRPA
Après une longue période de mise en sommeil du CNRP A, les nouveaux membres du bureau national ont été désignés le 1 er Juillet, lors du comité pléniére présidé par Mr Hubert FALCO, secrétaire d'Etat aux person nes âgées.
Voici la composition du nouveau bureau
- Le Président: François FILLON, ministre des affaires sociales, du travail et de la solidarité.
- Le Vice-Président: Georges GRULOIS (CGC)
Premier collège: 2 membres.
1/ Gilles Catoire, (Association des maires de France)
Deuxième collège: 7 membres
1/ Marie-Thérèse Andreux (UCR-CFDT)
2/ Michel Bruneau (UCR-CGT)
3/ Janine Dujay-Blaret (FNCAR)
4/ Benoît Jayez (UCR-FO)
5/ Paul Maloisel (FNAR)
6/ Gérard Muller (UNIORPA)
7/ Marie Rozet (FENARA)
Troisième collège: 2 membres
1/ Jean Barucq (Asso. Gérontologique du 13 ème)
2/ Dominique Fruleux (ARCADIA)
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